膽石癥怎么治療
發布時間：2022-11-2935430次收聽
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膽石癥如何治療是要根據患者的癥狀、結石的位置、個人身體素質等原因綜合進行判斷的。目前，臨床上治療膽石癥多以外科手術為主，同時配合藥物共同治療，而對于無癥狀的患者則多建議改善生活作息、飲食，并注意定期復查，若發現結石數量大于3個，直徑大于3cm的話，則要考慮行手術治療。
膽石癥的手術治療主要包括傳統開腹手術、保膽取石手術以及腹腔鏡、膽道鏡、十二指腸內鏡單獨或聯合使用的微創手術，不同手術方式的適應證不同，且各有優劣，所以在手術的選擇上，患者應遵醫囑結合自身情況進行選擇。
膽石癥的藥物治療方面，藥物溶石常用熊去氧膽酸或鵝去氧膽酸，若患者腹痛、膽痙攣癥狀明顯的話，可適當給予解痙劑、止痛藥等治療，另外，也可以服用像等中成藥進行治療，其能夠疏肝利膽、清熱通下，不僅能夠緩解患者腹脹、消化不良等癥狀，同時能夠促進膽汁排出，起到一定的防石作用。
膽石癥的手術治療主要包括傳統開腹手術、保膽取石手術以及腹腔鏡、膽道鏡、十二指腸內鏡單獨或聯合使用的微創手術，不同手術方式的適應證不同，且各有優劣，所以在手術的選擇上，患者應遵醫囑結合自身情況進行選擇。
膽石癥的藥物治療方面，藥物溶石常用熊去氧膽酸或鵝去氧膽酸，若患者腹痛、膽痙攣癥狀明顯的話，可適當給予解痙劑、止痛藥等治療，另外，也可以服用像等中成藥進行治療，其能夠疏肝利膽、清熱通下，不僅能夠緩解患者腹脹、消化不良等癥狀，同時能夠促進膽汁排出，起到一定的防石作用。
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膽石癥和膽囊結石的區別
膽石癥是一個比較大的概念，膽石癥包括整個膽道系統，其既包括膽囊結石，也包括肝外膽管結石、肝內膽管結石等等，所以可以說膽囊結石屬于膽石癥的一種。膽石癥與膽囊結石的發病部位也不同，膽囊結石所指的大多就是膽囊內存在結石，治療上根據患者癥狀、結石狀態來選擇治療方法，癥狀較為嚴重的患者，可以行膽囊切除術；但若是膽管內結石，則要考慮行膽管切開取石。除了手術治療以外，膽石癥、膽囊結石也可通過藥物進行治療，常用藥物包括溶石、排石的熊去氧膽酸，促進膽汁排出、預防膽石癥加重的，若出現明顯膽絞痛的患者，可以服用解痙劑、止痛藥等進行治療。
七旬老太突發腹痛，竟是因為體內有“石頭”!
膽石癥是膽管內結石疾病。膽石癥是臨床上比較常見的一種疾病，大多數是由于不合理的飲食所引起，也有可能是由于膽道受到感染或者是藥物的因素所造成，主要會引起腹部疼痛、惡心和嘔吐。一名女性老年患者因無誘因反復右上腹疼痛三天，伴惡心、嘔吐胃內容物入院就診，經過治療后腹痛終于消失，病情得以緩解。
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膽石癥平時沒癥狀需要治療嗎
膽石癥在沒有任何癥狀情況下是不需要特殊處理的。膽囊結石在膽囊中如果沒有引起急性或慢性的炎癥，可以通過控制飲食方式和生活方式，通過規律的活動，注意休息的方式降低發生膽囊炎的風險。這樣膽囊結石就在膽囊里面待著，我們也不需要任何的藥物或手術的處理，但是當膽囊結石引發了膽囊炎，甚至引發了膽管炎，黃疸，急性胰腺炎，需要進行積極的處理，包括藥物甚至手術方面的治療。
哪些人群容易患膽石癥
臨床中，一些容易導致膽石癥的人群多數是一些肥胖患者，包括缺乏體育鍛煉，長期食用大量的高膽固醇、高脂肪的食物，尤其是一些喜歡吃甜食的人群，得膽石癥的幾率要比正常普通人多許多倍。臨床中容易患膽石癥患者也有一些疾病因素在里面，比如膽囊管、膽總管發育畸形或者是狹窄容易導致膽汁淤積，這些都容易引起膽石癥的可能性。另外有些先天性的膽管囊狀擴張，或者是反復長期導致的膽汁淤積，這樣膽汁在膽道系統里析出結晶，最終逐漸融合成膽石的可能。以上這些人群是非常容易得膽石癥的人群。
膽石癥患者出現膽絞痛怎么辦
膽石癥患者出現膽絞痛的癥狀，首先要進行止痛治療，然后可以服用利膽、抗感染的藥物進行治療，患者也可以選擇中藥調節的方法治療，如果病情嚴重的要進行手術治療，根據病情選擇合適的治療方法。
膽石癥手術復發都有什么
膽石癥手術以后出現復發，主要還是因為他膽管本身有炎癥，我們說膽石癥其實它指的膽道系統的結石，而膽道系統不單純是指膽囊，我們膽道系統從肝內一直到肝外分成這么幾個部分，它包括肝內膽管、膽肝外膽管以及膽囊，通常咱們理解的膽石癥只是指膽囊結石，但實際上膽石癥包含的范圍不止膽囊結石，如果是單純膽囊結石的話，做完手術把膽囊切除以后，基本上就不會再復發，復發的概率就比較小。如果是肝內膽管結石的話，一般的話病人就是會有肝內膽管的一個炎癥，而炎癥的場所就是它結石復發的一個好發的一個場所，對于這種肝內彌漫性的膽管結石是很難去根治的，即使把結石全部取凈，當然全部取凈本身也很難，即使把結石全部取凈，由于它炎癥膽管的這種存在，術后可能很快結石就會復發。所以說膽石癥的復發的主要因素，還是看膽道是不是有炎癥性的病變，如果膽道合并有炎癥反應，他就容易感染，在感染的基礎上就容易形成結石。如果說我們想膽石癥，如果單純指的是膽囊結石復發的概率很低，如果是肝內膽管結石它的復發的概率是非常高的。
膽石癥有什么癥狀
膽石癥是最常見的膽道系統良性疾病，根據流行病學調查資料顯示，我國正常人群膽囊結石的發病率在百分之八到百分之十，其中膽囊結石還會合并有膽管結石，而膽囊結石又容易誘發膽絞痛和急性膽囊炎。因此，膽結石的癥狀是根據其發病時間相應的病情發展程度，以及是否合并有其它合并癥，而表現出不同的癥狀。有接近一半左右的膽囊結石，可以沒有任何的癥狀，我們稱之為無癥狀或靜止性膽結石。膽囊結石堵塞膽囊管會引起膽絞痛，如果繼發細菌感染稱為急性膽囊炎。這個時候的癥狀主要是以右上腹陣發性劇烈絞痛，同時合并有右側肩背放射性疼痛為特點，可以合并有惡心嘔吐。如果合并細菌感染會出現寒戰發熱；如果出現了肝功能異常，會出現轉氨酶的升高，黃疸。如果結石經由膽囊管掉入到膽總管，引起膽道梗阻，會出現更明顯的黃疸，寒戰，發熱，腹痛，進一步地加重；如果合并有急性胰腺炎也會出現有胰腺炎的一些相關癥狀。膽結石如果合并慢性膽囊炎，容易和胃腸道疾病相混淆，而只表現為上腹脹，消化不良，打嗝，噯氣，反胃，那么這種情況我們就需要和一些其它的疾病來進行鑒別。
膽石癥算是膽結石嗎
膽石癥包括了膽囊結石，肝內外膽管結石，膽結石是我們常說的膽囊結石。膽石癥主要是由于肝內外膽道系統，膽汁的成分比例發生異常，或者是膽道出現了包括梗阻，炎癥，而使得膽汁流通不暢，膽汁內的包括膽固醇，膽色素，結晶出來而形成的結石。我們說結石或者說是膽石癥，它是伴隨著結石形成的不同部位，是否合并了有膽道的梗阻，是否合并了有細菌感染，或者是某些其它的并發癥，而引起相應不同的癥狀。我們常說的膽結石是指膽囊結石，那么它的這種發病率在正常人群當中在百分之八到百分之十左右，也是最常見的膽道系統良性疾病。而膽結石有一半左右的人，可以沒有任何癥狀，我們稱為無癥狀或靜止性的結石。而膽囊結石，如果說由于結石堵塞膽囊管，或者是經由膽囊管掉入到膽總管，引起膽道阻塞，往往會出現比較嚴重的疼痛，寒戰，發熱，黃疸等。肝內外膽管結石，它的臨床特點和膽囊結石又不太一樣，我們需要通過影像學來判斷結石具體的位置，數量，大小，以及是否合并有其它臟器的損傷來選擇具體的治療方法。
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膽石癥有哪些癥狀
膽石癥是最常見的膽道系統良性疾病，根據流行病學調查資料顯示我國正常人群膽囊結石的發病率在百分之八到百分之十。膽結石的癥狀是根據其發病時間、病情發展程度以及是否合并其它合并癥而表現出不同的癥狀。接近一半的膽石癥患者是沒有任何癥狀的，稱之為無癥狀或靜止性膽結石。膽囊結石堵塞膽囊管引起膽絞痛，如果繼發細菌感染，成為急性膽囊炎，癥狀為右上腹陣發性劇烈絞痛，合并有右側肩背放射性疼痛，可以合并有惡心嘔吐：①合并細菌感染會出現寒戰發熱；②若結石掉入到膽總管，引起膽道梗阻，會出現明顯的黃疸、寒戰、發熱、腹痛；③合并慢性膽囊炎，則容易和胃腸道疾病混淆，表現為上腹脹、消化不良、打嗝，噯氣，反胃。
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膽石癥的手術適應癥有哪些
膽石癥的手術適應癥有慢性膽囊炎、急性膽囊炎。膽石癥既包括膽囊結石也包括膽管結石，只是指膽囊結石，一般膽囊結石引起癥狀的患者都需要手術治療。而對于無癥狀的膽囊結石是否需要手術，目前針對無癥狀的膽囊結石，如年紀在60歲以上，也建議他盡早手術。而膽管結石的手術一旦診斷了膽管結石，絕大部分患者都是建議要需要手術處理的，除非是肝內的、彌漫性的膽管結石，其他的膽管結石都是診斷以后建議盡早手術處理。
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膽石癥的病因有哪些
膽石癥主要是它包含了兩種疾?。阂环N就是膽囊結石，一種是膽管結石。膽囊結石的形成原因主要是跟個人的體質有關系，主要是兩方面：一方面就是膽囊的收縮功能，膽囊收縮功能不好導致膽汁排泄出現問題，膽囊內容易出現膽汁淤積，造成膽囊結石的形成；另外一個是膽汁里的成分，有一些膽汁酸含量過高或者膽固醇含量過高，也容易在膽囊里聚集形成結石，這是膽囊結石。膽管結石主要是因為膽管炎癥導致感染，在感染的基礎上形成了一個結石。
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膽石癥手術后遺癥有哪些
如果是膽囊切除的話，其實對患者的生活質量影響并不大，因為膽囊的主要生理功能是儲存膽汁的功能，所以說膽囊切除對病人的消化功能不會有特別大的一個影響，但是如果說膽囊在切除的時候本身功能還好，這個病人術后有可能短時間內會容易腹瀉，主要是在進食一些油膩類的食物以后。再一個就是對于膽囊切除以后生活上的調整，一般也不需要做什么特殊的改變，而且隨著病程的延長，大部分病人膽管會有一個代償性的增寬來替代本身膽囊的功能。
膽石癥有哪些癥狀
膽石癥這種不良癥狀的出現，對于患者的工作以及生活的影響都是巨大的，一般癥狀就是上腹疼痛，這個不良癥狀是最為典型的。此外，還會出現一些諸如低燒、惡心以及嘔吐等等不良癥狀，這些不良癥狀對于患者的生活的影響都是非常大的。
膽石癥診治存在五大誤區
老百姓都知道，愛吃肉飲酒、比較肥胖、不愛吃早餐容易得膽結石，但不清楚有消化疾病的人、減肥的人、素食主義者、不良生活習慣(吸煙、缺乏鍛煉)、工作緊張心理壓力大的人也很容易得膽結石。中醫認為其主要原因是違背人體內的陰陽平衡，導致消化及代謝紊亂而得病。
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